Резекция корня зуба

Столкнулись с необходимостью удаления верхушки корня зуба?

Хотим вас сразу успокоить. Современная стоматология — это не больно и предсказуемо! Резекция верхушки корня — это зубосохраняющая микрохирургическая операция, которую мы проводим под надежным местным обезболиванием. Ее цель — устранить очаг воспаления у корня, сохранив ваш собственный зуб, и избежать его полного удаления.

Наша клиника в Перми оснащена самым современным оборудованием, что позволяет провести вмешательство с ювелирной точностью — через минимальный разрез и с максимальным комфортом для вас. Более 90% таких операций в «ЮНИТ» проходят без осложнений и позволяют нашим пациентам забыть о проблеме кисты или гранулемы навсегда.

Доверьте здоровье своих зубов профессионалам. Запишитесь на консультацию к нашему хирургу-стоматологу, чтобы получить четкий план лечения, рассчитать его точную стоимость и принять взвешенное решение без страха и спешки.

Что такое резекция верхушки корня и зачем ее проводят?

Резекция верхушки корня (апикоэктомия) — это хирургическая операция, в ходе которой врач удаляет воспаленную верхушку корня зуба вместе с патологическим образованием (кистой, гранулемой), чтобы сохранить зуб и устранить очаг инфекции. Ее главная цель — избежать полного удаления зуба, когда воспаление локализовано только в области корня и не затрагивает весь зуб.

Процедура назначается в случаях, когда классическое терапевтическое лечение корневых каналов не дало результата или невозможно. Чаще всего операция проводится на передних зубах, премолярах и клыках, реже — на молярах из-за сложного строения их корней.

Показания к проведению резекции

Операция показана при наличии хронического воспалительного процесса у верхушки корня зуба, подтвержденного рентгенологически. К прямым показаниям относятся:

• Киста или гранулема корня зуба. Образование размером от 8-10 мм и более, которое не уменьшается после консервативного лечения или продолжает расти.

• Некачественное пломбирование корневого канала. Если канал запломбирован не до верхушки корня, и в незапломбированной части развилось воспаление, но перелечивание через коронку невозможно (установлен штифт, культевая вкладка или несъемный протез).

• Перфорация стенки корня или отлом инструмента в канале, которые вызывают воспаление и не могут быть извлечены эндодонтически.

Когда операция противопоказана?

Резекция — малотравматичный, но все же хирургический метод, имеющий ряд абсолютных и относительных противопоказаний:

1. Подвижность зуба III-IV степени.

2. Значительное разрушение коронковой части зуба, делающее его восстановление нецелесообразным.

3. Трещина или перелом корня зуба.

4. Обострение пародонтита и острые инфекционные заболевания полости рта.

5. Тяжелые хронические заболевания (сердечная недостаточность, нарушения свертываемости крови, онкологические заболевания в стадии декомпенсации).

Окончательное решение о возможности проведения операции принимает хирург-стоматолог после изучения 3D-снимка (КТ) и оценки общего состояния здоровья пациента.

Как подготовиться к резекции верхушки корня?

Подготовка к операции стандартна и включает несколько обязательных этапов:

1. Диагностика. Выполняется компьютерная томография (КТ) обеих челюстей. 3D-снимок позволяет точно определить размеры и локализацию кисты, количество и форму корней, их близость к соседним зубам, гайморовым пазухам или нижнечелюстному нерву.

2. Санация полости рта. Проводится профессиональная гигиена и лечение кариеса для исключения наличия очагов инфекции.

3. Пломбирование корневых каналов. Если каналы не были запломбированы ранее, их необходимо качественно запломбировать до операции. Это создает герметичную барьерную пробку.

Этапы проведения процедуры

Резекция верхушки корня в клинике «ЮНИТ» проводится без микроскопа и длится в среднем 30-60 минут:

1. Анестезия. Проводится эффективная местная анестезия современными препаратами (Ультракаин, Септанест), что полностью исключает болевые ощущения во время вмешательства.

2. Доступ. Хирург через минимальный разрез на десне отслаивает слизисто-надкостничный лоскут, обнажая костную ткань в проекции верхушки корня.

3. Окно в кости. С помощью ультразвукового наконечника или бора создается небольшое отверстие в костной ткани для доступа к патологическому очагу.

4. Иссечение. Через полученное отверстия врач визуализирует верхушку корня, отсекает ее на 3-4 мм и извлекает вместе с прикрепленной к ней кистой или гранулемой.

5. Антисептическая обработка и пломбирование. Лунка тщательно промывается антисептическими растворами. При необходимости, наконечником создается полость в оставшейся части корня, которая затем пломбируется специальным материалом (MTA-цемент, ПроРут) для создания герметичности.

6. Заполнение полости. Для ускорения регенерации костной ткани костный дефект может быть заполнен остеопластическим материалом (Bio-Oss, Creos).

7. Наложение швов. Лоскут возвращается на место и ушивается рассасывающимся или нерассасывающимся шовным материалом.

Преимущества проведения резекции в клинике «ЮНИТ»

Сохранение собственного зуба. Это основное преимущество. Сохраненный зуб продолжает участвовать в жевании и предотвращает смещение соседних зубов.

Минимальная травматичность. Техника работы микрохирургическими инструментами и ультразвуком позволяет минимизировать повреждение окружающих тканей.

Предсказуемый результат. Применение остеопластических материалов стимулирует восстановление костной ткани на 40-50% быстрее по сравнению с естественным заживлением.

Локальная анестезия. Операция проводится безболезненно и не требует наркоза.

Рекомендации после операции

Срок заживления обычно составляет 7-10 дней. Для предотвращения осложнений необходимо строго соблюдать рекомендации врача:

1. Приложить холод к щеке в проекции операции на 15-20 минут для уменьшения отека.

2. В течение 3-4 часов после операции не есть и не пить.

3. Следующие 3-5 дней соблюдать щадящую диету (пища должна быть мягкой, теплой).

4. Исключить физические нагрузки, баню, сауну на 4 недели.

5. Аккуратно проводить гигиену полости рта, избегая области операции.

6. Принимать назначенные препараты (антибиотики, антигистаминные и обезболивающие средства).

7. Явиться на контрольный осмотр и снятие швов (если необходимо) через 7-10 дней.

Ответы на популярные вопросы (FAQ)

1. Это больно?

Нет. Вся операция проводится под местной анестезией. Вы можете чувствовать давление и вибрацию, но не боль. После операции, когда анестезия отойдет, возможны незначительные болевые ощущения, которые легко купируются назначенными обезболивающими.

2. Что лучше: резекция или удаление зуба?

Безусловно, резекция. Сохранить свой зуб — всегда приоритетная задача. Удаление влечет за собой необходимость протезирования (имплантация, мостовидный протез), что значительно дороже и сложнее.

3. Какова стоимость резекции корня зуба в Перми?

Стоимость складывается из диагностики (КТ), самой операции и материалов. Точную цену вам назовут на консультации после составления плана лечения.

4. Существуют ли альтернативы резекции?

Альтернативой является только терапевтическое лечение (перепломбировка каналов) или полное удаление зуба. Выбор метода зависит от конкретной клинической ситуации.

5. Какие могут быть осложнения?

При выполнении операции опытным хирургом на современном оборудовании риск осложнений (повреждение нерва, перфорация гайморовой пазухи, рецидив кисты) минимален и не превышает 3-5%.

6. Сколько длится операция?

Обычно от 30 минут до часа, в зависимости от сложности случая и расположения зуба.

7. Нужно ли класть костный материал после удаления кисты?

Остеопластический материал способствует быстрому и предсказуемому восстановлению костной ткани в области вмешательства. Необходимость использования костного материала определит лечащий врач в зависимости от клинической ситуации

8. Останется ли шрам на десне?

Все разрезы делаются внутри полости рта, косметических дефектов не остается. Рубец на десне останется незаметным.

9. Как быстро спадет отек?

Небольшая отечность и синюшность — нормальная реакция. Они достигают пика на 2-3 сутки и полностью проходят в течение 5-7 дней.

10. Насколько долговечен зуб после резекции?

При успешном проведении операции и соблюдении гигиены зуб может прослужить десятки лет, как и любой другой вылеченный зуб.