Синус-лифтинг

Синус -лифтинг в Перми в клинике стоматологии ЮНИТ

Часто бывает так, что имплантация невозможна из-за недостатка костной ткани. Именно для таких сложных случаев существует щадящая и предсказуемая методика — синус-лифтинг.

Почему в клинике ЮНИТ синус-лифтинг — это не страшно?

1. Минимальный дискомфорт: Операция проходит под мощной современной анестезией. Вы не чувствуете боли.

2. Гарантия безопасности: Мы используем 3D-томографию и хирургические шаблоны. Это исключает риск повреждения пазух и гарантирует ювелирную точность.

3. Высочайшая приживаемость: Благодаря применению качественных костных материалов и проверенных протоколов, мы добиваемся успеха в 99% случаев.

4. Опытные хирурги: Наши челюстно-лицевые хирурги провели сотни таких операций. Ваше здоровье — в надежных руках.

Не откладывайте мечту о красивых и здоровых зубах. Запишитесь на консультацию к нашему эксперту, чтобы узнать точный план лечения и его стоимость. Мы докажем, что даже сложное лечение может быть комфортным.

Записаться на консультацию

Что такое синус лифтинг?

Синус-лифтинг (костная пластика, остеопластика) — это хирургическая процедура по наращиванию объема костной ткани на верхней челюсти в области гайморовых пазух (синусов). Она необходима для надежной установки зубных имплантов, когда из-за длительного отсутствия зубов собственная кость стала слишком тонкой и короткой. Без этой операции в 70-80% случаев атрофии кости установить имплант стандартной длины просто некуда.

Операция считается золотым стандартом в имплантологии и с высокой вероятностью позволяет провести восстановление зубов даже в сложных случаях. В клинике «ЮНИТ» в Перми эту процедуру выполняют опытные челюстно-лицевые хирурги с использованием современных материалов и оборудования.

Почему атрофируется костная ткань?

Основная причина атрофии — длительное отсутствие зубов. После удаления зуба кость в этом месте перестает получать жевательную нагрузку и постепенно рассасывается. Кроме того, корни верхних жевательных зубов находятся в непосредственной близости от дна гайморовой пазухи, и после их потери костная перегородка истончается.

Показания и противопоказания к операции

Решение о необходимости синус-лифтинга принимает хирург-имплантолог на основе компьютерной томографии (КТ).

Показания к проведению

Главное показание — недостаточная высота кости между дном гайморовой пазухи и краем челюсти для установки импланта. Критическим значением считается высота менее 8-10 мм. Также процедура показана при истончении костной стенки и при наличии анатомических особенностей, повышающих риск перфорации пазухи во время имплантации.

Противопоказания

Противопоказания делятся на абсолютные (полный запрет) и относительные (требуется устранение или подготовка).

Абсолютные противопоказания:

1. Хронический ринит, синусит, гайморит в стадии обострения.

2. Наличие множественных перегородок (септ) в пазухе.

3. Полипы и другие доброкачественные или злокачественные образования в синусе.

4. Проведенная ранее лучевая терапия в области головы и шеи.

5. Нарушения свертываемости крови.

Относительные противопоказания:

1. Хронический насморк (требуется консультация ЛОРа и лечение).

2. Курение (увеличивает риск осложнений в 3-4 раза из-за нарушения кровоснабжения).

3. Неудовлетворительная гигиена полости рта.

Записаться на консультацию

Как проходит операция синус-лифтинга: этапы восстановления костной ткани

Операция синус-лифтинга проходит под местной анестезией (возможен седативный наркоз) и длится в среднем от 40 минут до 1,5 часов, в зависимости от методики. Все манипуляции проводятся с применением хирургического микроскопа или увеличительных луп для максимальной точности.

1. 1. Доступ. Хирург делает минимальный разрез и аккуратно отслаивает десну, обнажая боковую стенку челюсти.

2. 2. Формирование окна. С помощью ультразвукового или пьезоэлектрического наконечника создается небольшое аккуратное отверстие (окно) в кости. Пьезотехнология исключает риск повреждения слизистой оболочки пазухи.

3. 3. Подъем дна пазухи. Через сформированное окно специальными инструментами слизистая оболочка пазухи (мембрана Шнайдера) аккуратно приподнимается вверх.

4. 4. Введение материала. Образовавшаяся полость заполняется остеопластическим материалом.

5. 5. Ушивание раны. Лоскут слизистой возвращается на место и накладываются швы.

Открытый и закрытый синус-лифтинг: в чем разница?

Разница между открытым и закрытым синус-лифтингом заключается в технике доступа к пазухе. Открытый метод применяется при дефиците кости более 4-5 мм, а закрытый — при недостатке до 4-5 мм, но при условии, что высота кости все же позволяет сразу стабилизировать имплант.

Закрытый синус-лифтинг

Это малоинвазивная методика, при которой доступ в пазуху осуществляется не через боковую стенку, а через ложе для будущего импланта. Хирург готовит костное ложе, специальными инструментами смещает дно пазухи и через это же отверстие вводит костный материал. 

Главное преимущество: меньшая травматичность и сокращение времени операции. Имплант устанавливается сразу.

Открытый синус-лифтинг

Классическая методика, которая применяется при значительной атрофии кости (менее 4-5 мм). Как описано выше, доступ осуществляется через боковое «окно». Это более сложная операция, но она позволяет восстановить больший объем кости. 

Имплантация возможна как сразу, так и отсрочено (через 4-9 месяцев), после приживления костного материала.

Костные материалы для синус-лифтинга

Для синус-лифтинга используются биосовместимые остеопластические материалы, которые выполняют роль каркаса для роста собственной кости пациента. Со временем (в течение 6-9 месяцев) материал полностью замещается новой костной тканью.

1. Аутогенный трансплантат: собственная кость пациента, взятая из другого участка челюсти (например, области подбородка или ветви челюсти). Золотой стандарт, так как обладает максимальной остеогенностью (способностью стимулировать рост кости). Недостаток — необходимость второй хирургической зоны.

2. Аллопласт: синтетический материал (например, бета-трикальцийфосфат или биостекло). Полностью биосовместим, безопасен, не требует забора у пациента. Широко используется в современной стоматологии.

3. Ксенографт: материал животного происхождения (чаще всего бычья кость, обработанная по специальной технологии для устранения белков и предотвращения отторжения). Обладает хорошими остеокондуктивными свойствами (служит каркасом).

4. Аллографт: донорская кость от другого человека (обработанная и стерилизованная). Используется реже.

В клинике «ЮНИТ» врачи индивидуально подбирают материал или их комбинацию для каждого пациента, чтобы достичь максимально прогнозируемого результата.

Реабилитация и восстановление после синус-лифтинга

Срок восстановления после синус-лифтинга составляет about 7-14 дней, но полное приживление костного материала длится от 4 до 9 месяцев перед установкой импланта (если он не был установлен сразу).

Рекомендации в послеоперационный период:

1. Принимать назначенные антибиотики (5-7 дней) и обезболивающие.

2. Прикладывать холод к щеке в первые 24 часа для уменьшения отека.

3. Исключить физические нагрузки, наклоны, перелеты на самолете и дайвинг на 2-3 недели.

4. Не сморкаться и чихать с открытым ртом в первую неделю, чтобы не создавать давление в пазухе.

5. Соблюдать «мягкую» диету: пища должна быть теплой, не твердой.

6. Исключить курение и алкоголь минимум на 2 недели (в идеале — на весь срок приживления).

7. Проводить гигиену полости рта с особой осторожностью, избегая области швов.

Отек и небольшая гематома — нормальная реакция в первые 3-4 дня. Сильная боль, кровотечение из носа, ощущение перепада давления в ухе — повод немедленно обратиться к врачу.

Записаться на консультацию

Возможные риски и осложнения

При проведении операции опытным хирургом в хорошо оснащенной клинике риск осложнений после синус-лифтинга не превышает 1-3%.

Перфорация слизистой оболочки (мембраны Шнайдера): самое частое интраоперационное осложнение. При небольших perforations хирург ушивает дефект. При большом — операцию могут остановить и перенести. Для минимизации риска мы используем пьезохирургию и хирургический микроскоп.

Хронический ринит или синусит: возникает при нарушении рекомендаций в послеоперационный период или при наличии недиагностированного до операции воспаления.

Отторжение костного материала: крайне редкое осложнение, связанное с индивидуальной реакцией или инфицированием.

Альтернативы синус-лифтингу

Если объем кости критически мал или пациент хочет избежать синус-лифтинга, существуют альтернативы: установка скуловых (зигоматических) имплантов или протезирование на 4-6 имплантах по методу All-on-4/All-on-6 с обходом пазух.

Скуловые импланты (Zygoma) — это особые длинные импланты, которые устанавливаются не в кость челюсти, а в скуловую кость (Zygomaticus), которая значительно плотнее и не подвержена атрофии. Это решение для самых сложных случаев полного отсутствия зубов на верхней челюсти.

Метод All-on-4 предполагает установку четырех имплантов под углом, что позволяет обойти области с недостаточной костью, в том числе и гайморовы пазухи, и сразу зафиксировать несъемный протез.

Оба метода требуют высочайшей квалификации хирурга. Специалисты клиники «ЮНИТ» владеют этими техниками и помогут выбрать оптимальное решение после детальной диагностики.

Стоимость синус-лифтинга в Перми

Стоимость синус-лифтинга в клинике «ЮНИТ» в Перми зависит от выбранной методики (открытый или закрытый), объема и типа используемого костного материала и стартует от 25 000 рублей за одну область.

В цену обычно входит:

1. Проведение операции.

2. Остеопластический материал.

3. Использование расходных материалов и оборудования (пьезо-наконечник, микроскоп).

4. Послеоперационные осмотры.

Окончательную стоимость лечения сообщит врач после изучения КТ-снимка и составления плана лечения. Мы гарантируем отсутствие скрытых платежей и полную финансовую прозрачность.

Записаться на консультацию

Отвечаем на популярные вопросы о синус-лифтинге.

1. Это больно?

Нет. Операция проводится под полноценной местной анестезией. Вы не чувствуете боли, только легкое давление. В послеоперационный период возможны неприятные ощущения, которые легко купируются назначенными обезболивающими.

2. Насколько это безопасно для гайморовых пазух?

Абсолютно безопасно при правильном планировании и выполнении. Операция направлена на восстановление анатомии, а не на ее нарушение. Мы обязательно делаем КТ, чтобы исключить воспаления в пазухах до операции.

3. Что будет, если не делать синус-лифтинг?

Без наращивания кости установить классический имплант будет невозможно. Альтернативами останутся съемный протез или мостовидный протез с опорой на соседние зубы (что приводит к их перегрузке).

4. Через сколько времени после операции можно ставить имплант?

Это решает хирург. Если высота оставшейся кости позволяет добиться первичной стабильности импланта (не менее 4-5 мм), то имплант ставят сразу. В противном случае выжидают 4-9 месяцев для приживления костного материала.

5. Можно ли делать синус-лифтинг при насморке?

Нет. Наличие острого ринита, гайморита или любого другого воспаления в пазухах носа является абсолютным противопоказанием. Сначала нужно вылечиться у ЛОР-врача.

6. Я курильщик. Мне можно делать операцию?

Курение не является абсолютным противопоказанием, но значительно повышает риски (отторжение материала, воспаление). Мы настоятельно рекомендуем отказаться от курения минимум за 2 недели до операции и на 4-6 недель после нее.

7. Есть ли возрастные ограничения?

Возраст не является ключевым фактором. Операцию проводят и пациентам после 60-70 лет, при условии отсутствия общих противопоказаний к хирургическому вмешательству.

8. Какой материал для кости лучше?

Универсального ответа нет. Аутокость (своя) приживается лучше всего. Однако часто используют комбинации материалов (ауто- + алло- или ксеноматериал) для оптимального сочетания остеогенности и объема.

9. Может ли имплант провалиться в пазуху после операции?

Нет. При правильно проведенной операции и соблюдении режима это исключено. Имплант надежно фиксируется в кости, а костный материал вокруг него со временем превращается в прочную костную ткань.

10. Почему стоит сделать синус-лифтинг именно в клинике «ЮНИТ» в Перми?

Наша клиника оснащена современным оборудованием: компьютерным томографом, пьезоаппаратом, хирургическими микроскопами. Операции проводят опытные челюстно-лицевые хирурги с стажем работы более 15 лет, что сводит риски к минимуму. Мы используем только проверенные материалы мировых производителей и даем гарантии на работу.